15
konstituieren dieses Kohärenzerleben (Stimmig- keit): Verstehbarkeit, Handhabbarkeit und Sinn- haftigkeit. Verstehbarkeit beschreibt ein Erleben,  das die Welt als geordnet, strukturiert, konsistent  und nicht als chaotisch, willkürlich und unerklär- lich wahrnimmt. Handhabbarkeit beschreibt ein  Erleben, das davon ausgeht, daß man über eigene  Ressourcen verfügt oder Zugriff auf fremde Res- sourcen hat, um den Anforderungen, die das Leben  stellt, gewachsen zu sein. Sinnhaftigkeit ist die Di- mension, die erfasst, in welchem Maße man das  Leben als sinnvoll empfindet. Wenigstens einige der  Anforderungen, die das Leben stellt, sollten es wert  sein, dass man sich mit ihnen befasst.  Je stärker diese drei Dimensionen in einem Men- schen wirksam sind, desto entwickelter ist sein  Kohärenzerleben und desto weiter befindet er sich  in Richtung des gesunden Pols. Salutogenese sieht in der Sinnhaftigkeit die bedeu- tendste Dimension. Sie beschreibt den motivatio- nalen Bereich, also die Bereitschaft des Menschen,  sich der Welt und sich selbst  zuzuwenden. Diese  Dimension erhält auch in den Behandlungskon- zepten von Hiram Haus einen hohen Stellenwert:   Die Stabilisierung der Identität durch Sinnsuche und individuelle Sinngebung zieht sich als wesentlicher Heilfaktor durch alle therapeutischen Angebote. 
In der salutogenetischen Forschung wird von der  Möglichkeit einer dauerhaften Veränderung des  Kohärenzerlebens, auch im Erwachsenenalter, aus- gegangen. Bedingungen dafür sind radikale Ver- änderungen der sozialen und kulturellen Einflüsse,  der strukturellen Lebensbedingungen und langfris- tig angelegte, therapeutische Interventionen. Alle  Angebote von Hiram Haus erfüllen diese Kriterien:  Sie sind langfristige oder auf Dauer ausgerichte- te Maßnahmen, die mit einem radikalen Wechsel  der sozialen Kultur und mit einer systematischen  Neustrukturierung des Lebensalltags einhergehen.  Es werden Antworten auf die Fragen gesucht: Was  bin ich wert, wenn ich keine auf Lohnerwerb aus- gerichtete Arbeit mehr verrichten kann? Was kann  ich geben? Was wird gebraucht? Hiram Haus bietet  Kultur- und Lebensräume, in denen eine abstinente  und auf Sinngebung ausgerichtete Neuorientierung stattfinden kann. Soziale Wertschätzung und die Partizipation an  Entscheidungsprozessen fördern die Entwicklung  eines starken Kohärenzerlebens. Für die therapeu- tische Arbeit bedeutet dies, Probleme und Anfor- derung erfolgen im Geiste der Zusammenarbeit  und weitestgehender Einbeziehung des/der Be- wohnerIn. Schwierigkeiten werden gemeinsam  erörtert, Lösungen in der Achtung gegenseitiger  Kompetenzen entwickelt.